Gần đây, một nghiên cứu được công bố trênLancetkết luận rằng ivermectin, fluvoxamine và metformin không hiệu quả để điều trị -Covid kéo dài. Nghiên cứu đã đánh giá ba loại thuốc này để xác minh xem liệu chúng có thể ngăn ngừa tình trạng lây nhiễm SARS-CoV-2 dai dẳng và để lại di chứng sau-Covid hay không. Cuộc thử nghiệm đã thu hút tổng cộng 1.323 người tham gia với{11}thời gian theo dõi hơn 180 ngày. Kết quả chứng minh rằng không có loại thuốc nào trong số ba loại thuốc này giúp ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy trong máu, -cấp cứu, nhập viện hoặc tử vong liên quan đến COVID. Phân tích nhóm phụ{15}}cho thấy metformin chỉ giúp giảm nhẹ nguy cơ phát triển COVID kéo dài, trong khi ivermectin và fluvoxamine không cho thấy tác dụng phòng ngừa nào đáng chú ý.
1.Chính xác thì ivermectin, fluvoxamine và metformin là gì?
Ivermectin là một-chất chống ký sinh trùng phổ rộng (Sửa lỗi trong văn bản gốc nhầm lẫn nó với erythromycin-một loại kháng sinh) có tác dụng ức chế ký sinh trùng. Nó thường được áp dụng để chống lại sự xâm nhập của ký sinh trùng hơn là nhiễm trùng do vi khuẩn ở đường hô hấp, da, mô mềm hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nó phát huy tác dụng bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp protein cần thiết cho sự sống sót của ký sinh trùng. Fluvoxamine thuộc nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Nó được kê toa rộng rãi cho bệnh trầm cảm, rối loạn ám ảnh{8}}cưỡng chế, lo lắng và các tình trạng tâm thần khác bằng cách nâng cao mức serotonin giữa các tế bào thần kinh.metforminlà thuốc chống tăng đường huyết đường uống dành cho bệnh tiểu đường loại-2. Nó làm giảm quá trình sản xuất quá mức-glucose ở gan và tăng cường sử dụng glucose của tế bào. Một đặc điểm chung của ba loại thuốc này là tính phù hợp để quản lý lâu dài các bệnh mãn tính. Các nhà nghiên cứu quan sát thấy rằng những bệnh nhân sử dụng các loại thuốc này-dài hạn có tỷ lệ nhiễm SARS-CoV-2 và các biến chứng sau COVID thấp hơn, điều này khiến các nhà khoa học đưa ra giả thuyết rằng những loại thuốc này có tác dụng bảo vệ chống lại COVID-19. Do đó, liệu ba loại thuốc này có tác dụng chống lại Covid-19 hay không vẫn còn gây tranh cãi từ lâu.
2.Tại sao các nhà khoa học trước đó tin rằng ba loại thuốc này có lợi cho bệnh nhân COVID-19?
Các nhà nghiên cứu trước đây đã đưa ra các cơ chế tiềm năng như sau:-các thử nghiệm trong ống nghiệm cho thấy ivermectin thể hiện một phần đặc tính kháng vi-rút bằng cách hạn chế sự sao chép và lây lan của SARS-CoV-2 để giảm bớt các triệu chứng của COVID{11}}19. Mặc dù fluvoxamine là thuốc chống trầm cảm, nhưng các nghiên cứu sơ bộ cho thấy nó có thể làm giảm các triệu chứng do COVID{12}}19 gây ra cũng như giảm tỷ lệ nhập viện và tử vong, tuy nhiên những phát hiện này vẫn chưa được xác thực rộng rãi. Bản thân metformin không có tác dụng kháng virus trực tiếp. Tuy nhiên, các quan sát lâm sàng cho thấy bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường COVID-19 dùng metformin có tỷ lệ nhập viện và tử vong thấp hơn. Nguyên nhân cơ bản được cho là do việc kiểm soát đường huyết qua trung gian metformin và ức chế phản ứng viêm, tăng cường khả năng phòng vệ miễn dịch của bệnh nhân chống lại virus corona.
3.Phần kết luận
Nghiên cứu về các phương pháp điều trị hiệu quả dành riêng cho COVID-19 đang được tiến hành. Các ứng cử viên trước đó bao gồm hydroxychloroquine và azithromycin từng được cho là hữu ích chống lại SARS-CoV-2, nhưng các thử nghiệm tiếp theo đã bác bỏ lợi ích của chúng. Hơn nữa, rủi ro về an toàn hạn chế việc sử dụng thường xuyên để điều trị COVID-19. Cái nàyLancetnghiên cứu bổ sung vào danh sách các loại thuốc không hiệu quả liên quan đến COVID-19- và đánh dấu sự tiến bộ quan trọng. Nhìn chung,-thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn này đã xác nhận liệu pháp đơn trị liệu bằng ivermectin, fluvoxamine hoặc metformin không mang lại lợi ích nào chống lại SARS-CoV-2, giải quyết-các tranh chấp lâu dài về tính hiệu quả của chúng. Nó cung cấp tài liệu tham khảo cho việc phát triển thuốc trong tương lai{11}}nhằm mục tiêu phòng ngừa COVID lâu dài. Hiện tại, vắc xin có hiệu quả đã được chứng minh vẫn là lựa chọn tối ưu để tránh nhiễm vi rút Corona và các hậu quả kéo dài của nó.
